Что такое застой молока, лактостаз и мастит

Многие мамы путают эти три состояния, хотя между ними есть принципиальная разница в тяжести и лечении.

1

Застой молока

Молоко не полностью откачивается из молочной железы. Грудь переполняется, возникает дискомфорт и давление. Начальная стадия — легко устранить самостоятельно.

2

Лактостаз

Застой молока не устранён, в протоке образуется болезненное уплотнение. Может сопровождаться отёком и небольшим повышением температуры. Без лечения переходит в мастит.

3

Мастит

Воспаление молочной железы. Возникает из-за запущенного лактостаза или через трещины сосков. Требует вмешательства специалиста. В запущенной форме — хирургической операции.

Важный принцип: застой молока легче лечить, чем лактостаз. Лактостаз легче лечить, чем серозный мастит. Серозный мастит — чем гнойный. Поэтому действовать нужно сразу при первых симптомах.

Лактостаз при грудном вскармливании — уплотнение в груди

Чем отличается лактостаз от мастита — таблица симптомов

СимптомЛактостазМастит
НачалоПостепенное. Ощущение распирания и тяжести в грудиОстрое. Озноб, быстрое повышение температуры
СостояниеНезначительно ухудшаетсяЗначительное ухудшение: озноб, потливость, слабость, головная боль
ТемператураВ норме или незначительно повышена. У 15% мам — «молочная лихорадка» 38–40°C, которая снижается после расцеживанияВысокая с симптомами интоксикации. Не снижается после расцеживания
ПокраснениеЛёгкое или отсутствуетВыраженное, кожа горячая на ощупь
ЛечениеРасцеживание, компрессы, специалист по ГВОбязательно специалист; при серозном — консервативно; при гнойном — хирург
Отличия лактостаза и мастита — симптомы и признаки

Стадии: от застоя молока до абсцесса

Понимание стадий помогает принять правильное решение вовремя.

Стадия 1

Застой молока

Покалывание и распирание в части груди. Небольшое уплотнение, похожее на шарик. Почти нет боли. Ребёнок может расцедить самостоятельно за 1–2 длительных кормления с лимфодренажным массажем.

Стадия 2

Лактостаз с отёком

Появляется отёк, болезненность, может повыситься температура. Помощи ребёнка уже недостаточно. Нужно расцеживаться каждые 1,5 часа днём и каждые 2 часа ночью, плюс компрессы.

Стадия 3

Серозный мастит

Сильное повышение температуры, интенсивное покраснение, нарастающая боль. Необходим специалист по ГВ. Без лечения переходит в гнойный мастит.

Стадия 4

Гнойный мастит / абсцесс

Требует хирургической операции. Маму кладут в больницу строго без ребёнка. До этого состояния доводить категорически нельзя.

Особая ситуация: резкая боль в груди и температура до 40°C в течение 2 часов без уплотнения — в 98% случаев золотистый стафилококк. Незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Причины возникновения лактационного мастита

Чаще всего причина мастита — не расцеженный вовремя лактостаз. Застой молока — благоприятная среда для бактерий, а организм кормящей мамы ослаблен.

  • Застой молока — неполное опорожнение груди при кормлении
  • Неправильное прикладывание — ребёнок не опорожняет грудь полностью и травмирует сосок
  • Трещины сосков — входные ворота для бактерий (чаще всего стафилококк)
  • Снижение иммунитета — стресс, недосып, физическое истощение
  • Тесный бюстгальтер — сдавливает грудь и нарушает отток молока
  • Длинные перерывы между кормлениями
  • Резкое прекращение лактации

Мастит может протекать по-разному в зависимости от причины. Если один мастит прошёл легко — это не значит, что следующий окончится так же. При первых признаках дискомфорта нужно действовать быстро.

Диагностика лактостаза и мастита

Окончательный диагноз ставит врач или специалист по ГВ. Но вот на что нужно обратить внимание самостоятельно:

Общие симптомы

  • Температура выше 38°C
  • Озноб, слабость, ломота в суставах, тошнота
  • Усталость и общее недомогание

Локальные симптомы груди

  • Покраснение кожи — локальное или распространённое
  • Отёк или уплотнение в молочной железе
  • Боль или дискомфорт при кормлении и прикосновении
  • Трещины или повреждения соска
  • Затруднённое сцеживание, уменьшение количества молока

Не откладывайте визит к специалисту, если в течение 12 часов с момента появления первых симптомов застоя вы не можете справиться самостоятельно. Раннее вмешательство предотвращает переход в мастит.

Лечение лактостаза дома: магнезия и Траумель

При начальном лактостазе два средства доказали эффективность в сочетании с правильным расцеживанием.

💊

Магнезия (сульфат магния)

Снимает отёк и улучшает отток молока. Продаётся в ампулах в любой аптеке.

1
Смочите марлевую повязку раствором из ампулы
2
Приложите к уплотнению на 15–20 минут
3
Не накрывайте плёнкой — компресс должен дышать
4
Перед кормлением уберите и протрите грудь
🌿

Траумель (мазь / гель)

Гомеопатическое средство с противовоспалительным эффектом. Совместимо с ГВ.

1
Нанесите тонким слоем на область уплотнения
2
Не наносите на сосок и ареолу
3
Оставьте до следующего сцеживания
4
Перед кормлением уберите остатки влажной салфеткой

Схема применения: чередуйте магнезию и Траумель при каждом сцеживании. Оба средства совместимы с грудным вскармливанием при условии, что они не попадают на сосок и ареолу.

Лечение лактостаза — лимфодренажный массаж и расцеживание
💊
Бесплатное приложение
МожноЛи — проверьте любой препарат при ГВ

Не уверены, совместим ли препарат с грудным вскармливанием? Проверьте в приложении МожноЛи — 500+ лекарств, трав и продуктов с понятными объяснениями без медицинского жаргона.

Как правильно расцеживаться руками — техника Marmet

Перед расцеживанием сделайте лимфодренажный массаж — плавные поглаживающие движения от соска к периферии (к грудине и подмышке). Это облегчает отток молока.

1
Положение пальцевРасположите большой палец с одной стороны ареолы, указательный и средний — с другой, на расстоянии 2,5–3 см от соска. Пальцы не двигаются к соску в процессе сцеживания.
2
ДавлениеНемного надавите пальцами на грудь — без болезненных ощущений. При необходимости можно смягчить отёк давлением.
3
Сжатие и ритмАккуратно сожмите протоки под ареолой и протяните немного вперёд. Ритмично повторяйте до облегчения — пока грудь не станет мягче и пройдёт распирание.
4
Смена позицииКаждые несколько минут меняйте положение пальцев, чтобы охватить все доли молочной железы. Уделяйте особое внимание уплотнённым участкам.

Когда нельзя ждать — срочно вызывайте специалиста

Немедленно обратитесь к специалисту, если:

  • Застой не проходит самостоятельно в течение 12 часов
  • Температура выше 38°C и не снижается после расцеживания
  • Интенсивное покраснение и нарастающая боль
  • Резкая боль и высокая температура без уплотнения (признак стафилококка)
  • Выделения из соска с примесью гноя или крови

Специалист по грудному вскармливанию расцедит грудь профессионально и безболезненно, оставит рекомендации и при необходимости направит к врачу. Это несравнимо безопаснее самостоятельных попыток при серьёзном мастите.

Затягивание ситуации до гнойного мастита означает госпитализацию строго без ребёнка. Это серьёзный стресс для всей семьи, которого можно было избежать при своевременном обращении.

Лактостаз с температурой — звоните прямо сейчас

Приедем и расцедим за 2 часа по Москве и МО. Круглосуточно.

Вызвать специалиста

Можно ли кормить грудью после операции на молочной железе

Кормление грудью после операции по поводу мастита возможно, но требует внимательного подхода.

  • Проконсультируйтесь с врачом перед возобновлением ГВ — он оценит состояние и даст рекомендации
  • Убедитесь, что грудь зажила и нет признаков инфекции или осложнений
  • Учитывайте влияние операции на лактацию — если затронуты молочные протоки, может потребоваться дополнительная поддержка
  • Если принимали антибиотики — следите за реакцией малыша на молоко

У нас есть большой опыт восстановления лактации после операций. Если вы оказались в такой ситуации — свяжитесь с нами, мы поможем.

Мария Назарова
Мария Назарова
Специалист по грудному вскармливанию

Центр помощи кормящим мамам «Кормилица», Москва. Опыт более 16 лет.

При копировании текста ссылка на данную статью обязательна.

Вызвать специалиста по лактостазу

Расцеживание лактостаза на дому по Москве — выезд за 2 часа, круглосуточно. При серьёзном мастите — срочный выезд в течение часа.

5 вопросов в WhatsApp специалисту500 ₽
Онлайн-консультация до 30 минут2 000 ₽
Онлайн-консультация до 1 часа3 500 ₽
Выезд на дом по Москве (дневное время)7 500 ₽
Выезд на дом по Москве (вечернее время)8 500 ₽
Выезд за МКАД100 ₽/км
Вызвать специалиста